뇌출혈과 뇌경색을 동시에 유발할 수 있는 희소 뇌질환 ‘모야모야병’이 있다.
모야모야병은 뇌로 가는 큰 혈관이 좁아지면서, 이를 보상하기 위해 생겨난 비정상적인 미세 혈관의 모양이 아지랑이(일본어로 모야모야) 모습과 비슷해 이름 붙인 뇌질환이다.
일본 의사가 이 병을 처음 발견해 이름이 그렇게 붙었다. 뚜렷한 선행 질환 없이 발생하며 환자의 약 10%에서 가족력이 발견된다. 주로 5~10세 소아와 30·40대 성인이 걸린다.
거의 모든 소아 환자는 뇌경색 증상을 겪는데, 뜨거운 라면을 식히기 위해 입으로 후후 불 때 과호흡으로 인해 체내 이산화탄소 농도가 변하면 일시적으로 뇌혈관이 수축해 한쪽 팔다리에 힘이 빠지는 뇌경색 증상이 나타나 모야모야병이 발견되곤 한다.
성인 환자는 주로 뇌출혈이 발생한다
최근에는 정밀 뇌혈관 MRI를 통해 병을 진단하고 모야모야 혈관의 파열 위험을 미리 예측할 수 있다”며 “출혈 위험이 높거나 증상이 있는 환자에게는 귀 앞쪽 두피에 있는 천측두동맥을 떼어내 뇌 안쪽 표면에 직접 연결해 주는 뇌혈관직접문합술(혈관 우회술)을 시행한다.
증상이 있는 환자는 연간 약 7%의 뇌졸중 발생 위험을 안고 살아가지만, 수술 후에는 이 수치를 1%까지 낮출 수 있다.
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